Liposukcja łydek

0
282

Lipoplastyka nóg staje się coraz bardziej popularna w ciągu ostatnich dwóch dekad. Chociaż kiedyś uznano, że jest to procedura obarczona komplikacjami i niezadowalającymi rezultatami, poprawa techniki rozwiązuje te problemy. Nacisk na estetyczne wyniki liposukcji nóg zastąpił dotychczasowe doświadczenia z liposukcją, w której nogi w danym miejscu stały się cieńsze, ale pozostałe obszary były rurkowate i pozbawione ładnego zarysowania.. Liposukcja może teraz zmniejszyć masywny wygląd łydek i doprowadzić do szczuplejszych, zwężających się nóg.

Liposukcja nogi od uda po kostkę jest ważnym uzupełnieniem dla wielu zabiegów chirurgii plastycznej. Po udanym zmniejszeniu poszczególnych wybrzuszeń w udach, liposukcja nóg nastawiła  się teraz, by wyrzeźbić idealne nogi za pomocą technik obwodowych i liposukcji powierzchniowej.

Badanie

Pacjenci rozważający tę procedurę muszą zostać zbadani, aby sprawdzić, czy liposukcja może odpowiednio rozwiać ich obawy. W przypadku większych nóg może się rozwinąć wtórna  hipertrofia tkanki mięśniowej, w tym przypadku liposukcja byłaby mało korzystna.

Wybierając pacjenta do liposukcji, nogi są klasyfikowane jako obwodowe lub ciężkie. W typie obwodowym określone rozkłady tłuszczu nie są dobrze zdefiniowane, a noga, jako całość, jest uważana za tłuszcz.Rzadko występują znaczne złogach tłuszczu. W przypadku ciężkich nóg, dolne łydki i kostki mają określone wybrzuszenia nad dolnymi bocznymi obszarami strzałek, środkowymi piszczelami i kostkami. Nadmiar tłuszczu w okresie przejściowym pomiędzy mięśniami  łydki i dolną nogą może prowadzić do pojawienia się rurkowatej nogi.

Test szczypania może być użyty do oceny złogów tłuszczu. Badani są pacjenci, stojący na stołku z płaskimi nogami, a następnie stojącymi na palcach. Test szczypania może być również przeprowadzony z nogami leżącymi poziomo na krześle i kolanem zgiętym pod kątem 90 °, podczas gdy pacjent stoi na drugiej nodze. Minimalny wynik testu na ściskanie powinien wynosić 2 cm w łydkach i 1 cm w kostkach.

Idealny pacjent ma dobre zdrowie, jest w wieku 20-30 lat i ma dobry koloryt skóry. Jeśli pacjent ma więcej niż 50 lat i ma dobry koloryt skóry, jest  odpowiednim kandydatem.

Przeciwwskazania

Pacjenci z nadkrzepliwością, w tym zakrzepicą żył głębokich lub zdarzeniami zakrzepowo-zatorowymi, nie powinni przechodzić operacji chirurgicznej. Aktywne zapalenie żyły jest bezwzględnym przeciwwskazaniem do tej procedury. Ważne jest sprawdzenie powierzchownych układów naczyniowych i oznak tendencji do niewydolności żylnej (tj. odkładania hemosyderyny, obrzęków, żylaków, pajączków). Usuwanie próchnicy w przypadku ciężkich zmian powinno poprzedzać liposukcję o co najmniej 3 miesiące.

Należy ocenić pacjenta pod kątem obrzęku kończyny dolnej lub zaburzeń żylnych. Obrzęk obwodowy zwykle nie jest nasilany przez lipoplastykę, ale może powodować rozczarowujące długoterminowe wyniki. Ogólnie rzecz biorąc, jeśli chodzi o sytuację żylną, należy skierować pacjenta do chirurga naczyniowego w celu oceny przed liposukcją.

Terapia medyczna

Poinstruuj pacjenta, aby nie zażywał aspiryny, niesteroidowe leki przeciwzapalne, witaminę E, alkohol i wszystkie produkty tytoniowe i zmniejszył spożycie sodu na 2 tygodnie przed operacją. Pacjent powinien być odpowiednio nawodniony przed operacją. Jeśli po operacji stosuje  odzież uciskową, należy ją założyć przed zabiegiem.

Szczegóły przedoperacyjne

Podczas gdy pacjent stoi, zaznaczmy jego boczne i środkowe wybrzuszenia uda o szerokich granicach obwodowych. Oznaczmy przednie i tylne części uda.

Oznaczmy łydki i kostki, gdy pacjent jest w pozycji siedzącej z nogami zwisającymi. Zaznaczmy również miejsca, gdy pacjent stoi na palcach.  Pozwala to na różnicowanie grubości wypukłości tłuszczu poniżej mięśni i ścięgien.

Po pierwsze zarysujmy gorsze granice największej akumulacji tłuszczu w okolicy kostki. Oznaczymy obszar ścięgna mięśnia i ścięgna Achillesa i obszar pokrywający piszczel, aby uniknąć liposukcji w tych obszarach. Następnie narysujmy linię z tyłu iz przodu od środkowego kolana do okolicy kostki. Zaznaczmy strefę przejściową, w której mięśnie dolnej części łydki zwężają się w kierunku kostki. Zaznaczmy górne granice ciężkie obwodu ciężkich łydek tuż poniżej kolana. Zaznaczmy wybrzuszenia w środkowej, bocznej i górnej części kolana. Następnie zaznaczmy 4 nacięcia w obszarze kostki i kolana (przyśrodkowo i bocznie). Również umieśćmy nacięcia w przedniej części i bocznej części pośladku.

Inne asymetryczne 2-milimetrowe miejsca nacięcia mogą być oznaczone i stosowane w celu uzyskania dostępu i konturu. Wzory siatki można również wykonać za pomocą błękitu metylenowego po przygotowaniu i naniesieniu wyników w celu dokładniejszego określenia granic i punktów orientacyjnych.

Szczegóły dotyczące operacji

Zazwyczaj umieśćmy pacjenta w pozycji na plecach. Można zastosować znieczulenie ogólne lub znieczulenie podpajęczynówkowe z użyciem środków uspokajających.

Wykonajmy liposukcję przedniej części nóg, gdy pacjent stoi prosto. Sprawdźmy wewnętrzne części ud, gdy  pacjent znajduje się w pozycji żabiej. W bocznej części uda pacjent może być obrócony w talii, a biodra może ugiąć. W przypadku tylnej części ud, nogę można unieść w kolanie  lub pacjenta można umieścić w pozycji leżącej.

Ważne zasady postępowania w celu uzyskania satysfakcjonujących rezultatów obejmują zastosowanie techniki znieczulenia miejscowego, wstępne wytrawianie, użycie kaniuli przyspieszacza 2-4 mm i użycie 1-otworowej klepiska wklęsłej i wypukłej. Sterylne opaski zaciskowe mogą być również używane na początku operacji w celu zminimalizowania obrzęku pooperacyjnego.

W udach można wykonać liposukcję w przypadku wyraźnej akumulacji tłuszczu, na przykład w zewnętrznych i wewnętrznych częściach udach. Liposukcja musi wystąpić na wszystkich 3 poziomach tłuszczu. Najpierw umieść kaniulę na głębokim poziomie, który znajduje się 1-2 cm pod skórą w głębokim podskórnym poziomie. Po drugie, wykonaj liposukcję na poziomie pośrednim, który znajduje się 0,5-1 cm poniżej skóry u podstawy podskórnego tłuszczu. Po trzecie, wykonaj liposukcję 1-2 mm pod skórą z otworem skierowanym w kierunku od skóry. Kaniulę należy przepuścić przez przednią i tylną część linii środkowej przez każde nacięcie, aby uzyskać obwodową liposukcję.

ZOSTAW ODPOWIEDŹ

Please enter your comment!
Please enter your name here